美国医生的级别、学术职称和收入

在美国，医师与医院谈妥找到工作后，还要申请在该医院工作的行医权（privilege）。需要向医院递交所有文件（医学院毕业证书，医学执照考试，住院医生培训的证书和行医执照），医院有个委员会专门来讨论批准医生的行医权，这个委员会每月或每两个月开一次会议，整个过程至少2-3个月，所以至少3-4个月后才能正式上班。

美国临床医生只有两个级别：住院医生（正在接受培训，没有资格独立行医）和主治医生（完成培训，独立行医），没有评职称的过程。主治医生是终身的。

只有主治医生才有可能获得学术职称。主治医生和学术职称是两码事，不像国内那样有某种“对称”关系。

学术医生有评职称（助理教授，副教授和终身教授）的过程，其过程和中国差不多，涉及到教学，论文数和论文的质量。学术职称由医学院授予，你离开该医学院这职称就没有了。所以美国医生都喜欢被称呼为“Doctor”， 而不是“教授”或“主任”。Doctor是永恒的，其它都是人生中的某一阶段暂时的。

工资由医生所工作的医院决定，和学术职称有某些关系。发表的文章多了，你有机会到世界各地讲学，单位报销你的差旅费，可能有药厂赞助你的会议费用，但是这些钱都不应该进入你的私人腰包。总的来讲，如果你想多挣工资，还是得多做临床。

总之，许多科研医生选做科研是因为自己喜爱科研，对未知事情有好奇心，想弄个明白。当然他们也想当教授，到处开会讲学。

想在教学单位当领导，基本上你得有教授的职称和政治手腕，有管理能力，有“与人奋斗其乐无穷”的乐趣。但是单纯从“钱”的角度来讲，科研医生的工资是比较低的。

在一般医院当科室主任，根本不需要任何学术职称，只需要你的管理能力和手腕。

美国医生基本是计件工资制，例如麻醉医生工作得越多，收入越高。

美国教学医院的医生有临床型和科研型两种, 顾名思义，临床型以临床工作，提供麻醉服务为主, 科研医生有2-3天的non-clinical day/星期,这段时间他们只是查资料，做试验，申请资金。以中国的麻醉医生收入为例，假设中国的麻醉医生每月收入5000-10000元/月，平均收入为7500元/月。在美国教学医院里的医生工资可达到约6000-8000元/月的等级, 属于比较低的，而私人医院工作的麻醉医生的工作可能是8000-10000/月。

教学医院工资较低的原因如下：医生收入主要来源于临床，假设临床型医生为科室带来的收入为10000元/月，科研医生的临床2.5天/星期，做麻醉的收入可能只有5,000元/月。整个科室拉平均，大家拿平均工资。教学单位有住院医帮忙工作，主治医生的工作量不高，工作时间较短，学术气氛浓，接触到新的技术，有不少医生愿意在这种单位工作。

科研医生基本出于兴趣或其他原因选择科研(有的人写文章一把好手，做临床犹豫不决手脚不灵活，要靠住院医生帮忙做手术或麻醉。当然也有科研临床都很好的医生)，发表的文章多了，可以获得教授头衔，也许可带来经济上的利益。总的来讲美国医生属于高薪阶层，从这个角度来讲他们不需要急功近利的造假来谋取私人利益，当然任何事情都有例外。