X光检查作为一种常规医疗检测手段,在国内外医疗界都得到广泛的应用。大多数人都知道X光检查有辐射,会对健康造成一定危害。但没有多少人清楚这种危害到底有多大,也不觉得自己有必要采取特别的防护措施。“不过就是照个片而已,能有多大的伤害呢?”是很普遍的一种想法。
然而X光检查的副作用之大可能远远超出很多人的想象。临床发现,X射线能够穿透细胞,造成部分机体细胞受损,并对遗传分子产生难以修复的终身性破坏,一旦辐射过量不但可能影响受检者的生长发育,更可能引发白血病、甲状腺癌、乳腺癌和肺癌等重疾。
目前世界卫生组织、美国疾病控制和预防中心以及美国全国环境卫生研究所已把X光列为致癌物质。有关专家提醒,相关医疗机构和个人都应高度重视X光检查潜在的危害,提高防护意识,采取针对性的防护措施,把X射线可能造成的危害降到最低。
X光检查应用广泛次数越多危险越大
X光检查在国内医学界应用非常广泛。在单看患者的表面症状不能确诊时,医生一般会首先采用X光检查来进行胸部检查、胃肠道检查、骨骼摄影检查、腹部摄影及造影检查等。据内科专家介绍,临床上,用X光检查骨折、乳腺癌比较常见,此外它还常被用于观察肺、肝、肾、脾等内脏的异常情况;发现肋骨、锁骨、胸椎等骨骼肿瘤;发现胃溃疡以及肠胃炎引起的黏膜肿胀、肿瘤等。
专家特别指出,X光检查不但被广泛应用于医疗,还常被用于常规体检,比如孩子的入学检查、学生升学检查、就业检查、单位体检等等,很多都有X光检查项目,有被滥用之势。值得高度警惕的是,X光检查的次数越多,检查范围越大,患者接受的放射剂量就越多,诱发癌症的概率就越大。尤其是人体中的性腺、眼晶体、乳腺和甲状腺对X射线特别敏感,如果受到长时间、大剂量照射,就极可能产生病变。
各方防护意识淡薄导致受检风险上升
鉴于X光检查潜在的巨大危害,近年来国家相继出台了一系列管理办法。但由于各方防护意识淡薄,违规现象比较突出。比如《放射工作卫生防护管理办法》中规定:“对患者和受检者进行诊断、治疗时,应当按照操作规程,严格控制受照剂量,对邻近照射部位的敏感器官和组织应当进行屏蔽防护。”然而在实际操作中,不少受检者没有佩戴任何防护装备就接受X光检查。
除此之外,其他违规现象也比比皆是:如几个受检者同时进入拍片室,在里面等候;家属为搀扶患者,一同进入照射室;照射室门不关就进行检查等等。专家表示,X射线杀伤力巨大,人体应坚决避免被直接照射。受检者做X光检查时,必须做好相关防护措施,尤其应该对性腺、甲状腺、乳腺、头部等部位进行保护,其他人如进入照射室也同样需做好防护。医生有告知X射线危害的义务,受检者和家属也应自觉提高防护意识。
受检应穿防护服降低辐射伤害
专家指出,放射线保护最主要的防护措施就是让受检者穿戴防护服,降低辐射伤害。目前国外的很多医疗机构对此都有严格规定,受检者的防护意识也相对较强,受检时基本都会穿戴铅保护用品。在国内,一些大医院也配置了防护服,但主动向受检者提供此项服务的并不多。
专家提醒,防护服一般包括由铅制作的脖套、围裙等,穿起来很重,一般人需要医生或家属帮助才能穿戴上,部分医务人员怕麻烦就省略了这个重要的防护措施。受检者在做X光检查之前,有权向医务人员索要防护用品,并在医护人员指导下佩戴。如果遭到拒绝,可向卫生监督部门举报投诉。
常规检查规避X光减少累积危害
除了必须的防护措施,专家还提醒公众应提高自我保护意识,拒绝不合理的X光检查,减少辐射累积危害。一般来说,除了诊断疾病的需要外,在常规体检中应尽量规避X光检查,特别是孕妇、学生和儿童等高危人群,需要格外慎重。
专家建议,个人不要盲目地主动为自己选择X光检查。如果医生提出做X光检查,应当跟医生讨论接受这种检查的必要性,在诊断效果相同的情况下,能用B超检查的尽量别用X射线;非用不可的,也应该选择辐射剂量相对较小的X光片,而避免使用X光透视。
X光检查作为一种确实、有效的检测手段,能帮助医生更加准确地辨明某些病况,矫枉过正当然不可取,但做好相应的防护措施,减少不必要的检查次数,守好安全线,才能让人体健康更有保障。
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